子宫内膜复杂性增生是子宫内膜增生过程中的病理表现,其意思是内膜腺体的不规则增殖,同时还伴有腺体、间质比例的增加,这也是妇科肿瘤子宫内膜癌的癌前病变。而根据医学临床观察,很多子宫内膜增生都是一种可逆性病变,也可以说是保持一种持续性良好的状态,只有少数病例在很长时间间隔后发展为癌。
子宫内膜增生的原因
其实到现在为止,子宫内膜增生的发病因素还不是很清楚,但以下现象和事实都说明内膜增生和长期激素刺激有关,也是发病的主要因素。
1、如果接受过绝经后雌激素补充治疗,那么在治疗期间就有患者会观察到,单用雌激素一年,就有20%的女性患有子宫内膜增生的情况。
2、绝经后晚期乳腺癌长期使用它莫西芬治疗,这些患者也会观察到子宫内膜增生,因为此药物有稍微的类雌激素作用。
3、青春期女孩、围绝经女性或下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等都有可能出现不排卵的现象,进一步致使子宫内膜长期性持续受到雌激素的影响,而无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,进而处在增生的状态。
子宫内膜增生有哪些表现?
1、年龄因素:子宫内膜不典型增生主要是发生在年轻女性身上,同时也多见于围绝经期或绝经后的女性;
2、生育情况:因为内分泌异常造成长期不排卵,从而致使此类型患者的生育能力降低,特别是40以下的女性患上不孕率高到90%左右;
3、月经情况:月经异常是内膜增生的症状之一,经常表现为阴道不规则出血、月经稀发或闭经一段时间后伴有长期大量阴道出血。
子宫内膜增生的治疗方法
子宫内膜增生在全世界的发病率都在上升,同时也有明显年轻化的趋势。因为孕激素的使用,还有严格的随访管理,已经为有生育需求的患者提供了生育的机会。所以,子宫内膜复杂性增生,并不是做试管婴儿的禁忌。
如果有生育需求,只要子宫内膜发生增生病变,那么在开始进行******前,要先确定内膜增生已经得到缓解,因为只有这样才能保证高效的成功率。在这种情况下,医生会对子宫内膜增生的患者进行治疗管理,主要目的是选择合适的治疗方式还有选择合适的助孕技术,从而进入治疗周期。
对于治疗方式的选择,其实这个与子宫内膜复杂性增生是否伴有不典型增生有关。而关于是不是要选择试管婴儿的这个问题,这个是取决于经过药物治疗后,子宫内膜能否完全发生逆转。龙婴生殖中心专家表示,对于伴有不典型增生的情况,药物治疗就是首选治疗方式,很多患者使用药物治疗就能转化为正常内膜。
伴有不典型增生的子宫内膜病变因素存在潜在恶性和进展为内膜癌的风险,所以应该进行手术切除全子宫。而对于有生育需求,希望能保留生育能力的患者,此时应该给予充分告知相关风险。特别是在进行助孕手术前,更应该进行全面评估,以排除子宫内膜浸润癌和有可能存在的卵巢癌。考虑到保守治疗复发性较高,如果患者已经放弃生育能力,应该进行手术切除子宫。
子宫内膜增生对于有生育需求的人可以治疗,没有生育需求的人也可以进行治疗,但即使是这样,各位女性在生理期还是要调整好自己的状态。因为这个时候的抵抗力较低,心情和情绪也都很复杂,所以要时刻调整好自己的状态,开心过好每一天,这样也会起到预防疾病的作用。