试管婴儿移植手术之前医生是怎样挑选优质胚胎的？

一、胚胎形态学评估

1、胚胎的发育速度

卵裂率容易受到培养环境的影响，在一个培养条件稳定的环境中，卵子受精后第一天应该达到2细胞期，第二天应该达到4-6细胞期，第三天应该达到7-9细胞期，没有达到这种卵裂率就代表胚胎发育迟缓超过就代表生长过快，这都是异常现象，影响后续的胚胎移植着床率。

2、卵裂球的形态

卵裂球的形态就是胚胎中每个细胞的大小是否一致，形状是否相似，是否相互对称。首先选择的就应该是大小一致、形状对称的胚胎，这些也是人们常说的优质胚胎。同样的也有人认为，可以通过观察受精后16-20小时卵子出现的雌雄两个原核的形态来判断是否是优质胚胎。

3、胚胎碎片率

胚胎碎片是胚胎发育过程中产生的，是细胞凋亡的表现，这也跟胚胎的质量以及发育的潜能有关系，试管婴儿胚胎培养时把碎片体积少于胚胎体积5%的胚胎认为是最美的，也称为优质胚胎，25%以下是可以用的，称为可移植胚胎，碎片体积如果大于50%的胚胎一般就会被淘汰掉。

二、胚胎植入之前的基因筛选和遗传学筛查筛查

囊胚培养后可以通过PGS/PGD/NGS筛选胚胎，而筛选后的胚胎再进行移植，在临床上可以有助于提高妊娠率。所谓囊胚培养，就是延长胚胎培养时间，它通常形成于卵子受精后的第5-7天，在培养的过程中，一些劣质甚至有缺陷的胚胎会被自然淘汰，因此相对优质的胚胎就会脱颖而出，长成囊胚。

胚胎的挑选是很重要的，为了拥有优质的胚胎各位试管准爸准妈们也要努力，然后积极配合医生，最终一定会成功好孕的！