哪些女性不能做试管取卵？子宫有严重疾病建议先治疗

1. 患有严重的全身性疾病
• 如严重的心脏病、肝脏疾病、肾脏疾病等，这些疾病可能在试管取卵及后续的治疗过程中加重，对患者的生命健康造成严重威胁。例如，严重心脏病患者在取卵过程中的应激反应可能导致心脏负担加重，引发心力衰竭等严重后果。
• 患有未控制的糖尿病、高血压等慢性疾病也可能影响试管取卵的安全性。高血糖和高血压状态可能增加手术风险，影响胚胎着床和妊娠结局。
2. 患有严重的生殖系统感染
• 急性盆腔炎、阴道炎、宫颈炎等严重生殖系统感染时不能进行试管取卵。感染可能导致取卵过程中细菌扩散，引起更严重的盆腔炎症，甚至导致败血症等危及生命的情况。
• 性传播疾病如淋病、衣原体、梅毒等未治愈时也不能进行取卵。这些疾病不仅会影响取卵的安全性，还可能传染给胎儿，导致不良妊娠结局。
3. 卵巢功能严重衰退
• 当女性的卵巢功能极度衰退，几乎没有卵子储备时，进行试管取卵的意义不大。例如，AMH 值极低、基础卵泡几乎不可见，即使使用大剂量的促排卵药物也很难获得足够数量的卵子。
• 卵巢早衰的女性，其卵巢对促排卵药物的反应很差，可能无法获得可用于受精的卵子。
4. 有严重的精神疾病或心理障碍
• 严重的精神分裂症、抑郁症、焦虑症等精神疾病患者在病情未得到控制时不能进行试管取卵。这些患者可能无法配合治疗过程，甚至在治疗过程中出现自伤或伤人行为。
• 心理障碍严重的女性，如对生育过度恐惧、焦虑，可能会影响治疗效果和妊娠结局。在这种情况下，应先进行心理治疗，待心理状态稳定后再考虑试管治疗。
5. 其他情况
• 对促排卵药物过敏或有严重不良反应的女性不能进行试管取卵。促排卵药物可能引起过敏反应，如皮疹、呼吸困难等，严重的过敏反应可能危及生命。
• 身体极度虚弱、无法耐受手术的女性也不适合进行取卵。取卵手术虽然是微创手术，但仍需要患者有一定的身体耐受性。

三、子宫有严重疾病建议先治疗

1. 子宫肌瘤
• 较大的子宫肌瘤可能影响胚胎着床和胎儿发育。如果子宫肌瘤较大（直径超过 5 厘米）、位置特殊（如黏膜下肌瘤）或有明显症状（如月经过多、腹痛等），应先进行手术治疗，切除肌瘤后再考虑试管移植。
• 对于较小的子宫肌瘤，可以根据具体情况在医生的指导下进行观察或保守治疗。但在试管移植前，医生会综合评估子宫肌瘤对妊娠的影响。
2. 子宫腺肌症
• 子宫腺肌症会导致子宫肌层增厚、子宫增大，影响胚胎着床。严重的子宫腺肌症患者可能需要先进行药物治疗或手术干预，以改善子宫环境。
• 药物治疗可以缓解症状、缩小子宫体积，为试管移植创造更好的条件。手术治疗主要适用于症状严重、药物治疗无效的患者，但手术可能会对子宫造成一定的损伤，影响后续的妊娠。
3. 子宫内膜病变
• 子宫内膜息肉、子宫内膜增生等病变可能影响子宫内膜的容受性，降低胚胎着床率。对于子宫内膜息肉，可进行宫腔镜手术切除；对于子宫内膜增生，需要根据病理类型进行相应的治疗。
• 子宫内膜炎也是常见的子宫疾病，会影响胚胎着床。应先进行抗感染治疗，消除炎症后再进行试管移植。
4. 先天性子宫畸形
• 某些先天性子宫畸形，如纵隔子宫、双角子宫等，可能影响胚胎的生长发育。对于严重的子宫畸形，可能需要进行手术矫正后再进行试管治疗。
• 轻度的子宫畸形可以在医生的密切监测下进行试管移植，但妊娠过程中需要加强产检，及时发现并处理可能出现的问题。