做试管，造影是必须的吗？

一、试管婴儿与输卵管造影的关系

1. 已知输卵管完全堵塞
• 如果患者之前通过其他检查（如腹腔镜检查、输卵管切除手术记录等）已经明确知道输卵管完全堵塞，那么在做试管时可以不做造影。因为在这种情况下，输卵管的通畅情况已经确定，不会对试管婴儿的治疗产生影响。
2. 特殊情况
• 对于一些年龄较大、卵巢功能严重衰退的患者，为了尽快开始试管婴儿治疗，节省时间，医生可能会根据其他检查结果和临床表现来判断是否需要做造影。如果没有明显的输卵管问题的迹象，可能会选择不做造影，直接进行试管婴儿治疗。

1. 不确定输卵管通畅情况
• 如果患者没有明确的输卵管通畅情况的证据，或者存在一些可能影响输卵管通畅的因素，如盆腔炎病史、宫外孕病史、长期不孕等，医生通常会建议进行输卵管造影检查。
• 通过造影可以了解输卵管是否通畅、有无积水、粘连等问题，以便在试管婴儿治疗前进行相应的处理，提高成功率。
2. 评估风险
• 输卵管造影还可以帮助医生评估宫外孕的风险。如果输卵管存在异常，可能会增加宫外孕的发生几率。通过造影了解输卵管情况后，医生可以采取相应的措施，如在移植胚胎时选择合适的位置，降低宫外孕的风险。