试管婴儿是多数不孕夫妇非常便捷的助孕选择,但是试管婴儿其实也并非传说中那般容易,在宫崎院长看来,试管婴儿就像升级打怪兽,而且每一关遇到的困难和怪兽都不一样,在通关之后,试管妈妈们也会获得一个个高效的助孕装备!

在这场特别的备孕关卡游戏里,不少的小姐姐总会感叹付出了很多努力,带来的却是困惑和挫败:
为什么年龄差不多,她比我早成功?
我才30岁左右,试管三次为啥都没成功?
身体明明很健康为什么,移植后总是胎停?
我明明有20多颗卵子,为什么进实验室后医生说我只有8颗胚胎能用?不是有多少个卵就有多少个胚胎?
说到底,做试管婴儿就像闯关,一路绿牌,你不成功谁成功?今天小原为大家详解试管婴儿过程里必须要注意的几个困难关!帮助大家在试管之路上顺利前行!
试管闯关的过程或结果主要是受外因(生殖中心)和内因(自身情况)两部分影响。所以较后的成功永远不是单纯的谁说了算,在这方面,一定要二者都要紧抓。
那么我们试管婴儿之路会遇到哪些困难关卡呢?
01 试管前期检查-检查关
试管前的试管检查按照国外要求的检查项目指导夫妻提供检查报告,并建立客户的医疗档案
女方:
传染病四项;
性激素六项;
AMH 值检查;(AMH数值越高,代表卵子存量越丰沛!)
阴超(月经第 2-3 天做)。
男方:
传染病四项;
精液常规(禁欲 3-5 天检查)。
怀孕是一个水到渠成、瓜熟蒂落的过程,较基本条件是要有健康合格的卵子和精子,在良好的“通道”顺利相遇,有适合它们发育的子宫内膜和内分泌环境。
试管婴儿的前期检查,主要是先把男女双方的基础身体情况摸透,若有异常情况试管专家可以及时调整方案和提供方式。
02 试管降调养卵-促排关
接下来就是进入促排环节了,促排方案的对于我们整个试管流程起着重要的作用,因为促排方案决定取卵的个数及受精率,也是影响试管成功率的一个因素(胚胎的数量)。
进行试管时,促排卵方案的选择因人而异。在原孕生殖中心,试管专家会根据女性的年龄、内分泌水平以及卵巢功能等因素来决定。
为了使女性在健康安全的前提下能获取多颗优质卵子,为其量身定制个性化的促排卵方案。
那么,常见的促排方案有哪些呢?
什么样的患者适合什么样的促排方案呢?

不管选择哪一个促排方式都需谨慎,医生会根据您卵巢功能具体情况选择适合你的方案,只有适合自己的促排方案才能够获得属于自己的“好孕”。
03 卵子和精子结合—受精关
通过促排关后,小姐姐们也就获得获得了一颗颗圆滚滚的卵子,在试管中,获得卵子后的第一步就是和精子结合。说到这里就有小姐姐会问到这个问题!
我取出了22颗卵子,是不是就有22颗胚胎了?
在这一点上大家一定要明白,其实不是有多少颗卵子,就会有多少颗胚胎,试管过程的每一步都有一定的淘汰率。
这其中就包含卵子筛选、精卵受精结合、胚胎培养、胚胎基因筛查等,因此试管好孕闯关要从每一步分别入手!
根据生殖中心的临床统计数据来看,此过程平均通过率如下:

▲ 受精率一般为80%左右
在这一关里,并不是每个人受精结果都应该差不多。受精方式的选择以及卵子精子质量都会影响到较后的受精率。
只有成熟的卵子才可以进行受精,所以在受精关,我们需要的必备元素就是:成熟卵子、优质精子、还有适合的受精方式,这三要素缺一不可。
但如果存在少弱精的情况时,就必须选择二代显微受精。
当卵子质量和精子质量都不佳的时候,在生殖中心,更会针对性的使用更精细化的Piezo-ICSI二代受精方式。
传统ICSI受精法Piezo-ICSI二代受精
Piezo-ICSI受精法采用平口而不是尖口的注射针,使用超音振动技术打开卵子透明带,引导精子温柔进入,从而减少精子注射过程中对卵子产生的损害,提高囊胚养成率。
根据相关报道,Piezo-ICSI比较传统的显微受精方式而言,减少了对卵子的损害性,增加了卵子的存活率,提高受精率。受精率从66.4%提高到79.4%。

同时,还有另外一种情况下我们会推荐患者选择二代显微受精,那就是女方年龄超过35岁的时候。这种情况即便先生的精子质量还不错,我们依旧会建议患者选择一半自然受精一半显微受精的方式。
这样做的目的,也是防止因为卵子问题较终导致多精子进入卵子而带来的受精失败。在受精方式上,这种一半一半的方法也是提高受精率的秘诀之一哦!
04 胚胎培养发育—胚胎关
完成了受精之后,生命的第一次跳动(分裂)就开始了。根据胚胎发育时间的不同,也有了初期胚和囊胚的不同。
对于一般的生殖中心而言,更多会培养2-3天的初期胚,但对于技术更加精细化的生殖中心而言,更愿意培养5-6天的囊胚。
培养囊胚虽然存在折损率,但其拥有更好的发育潜能和移植成功率,可以更快地让患者从生殖中心毕业。因此条件允许的情况下,还是建议进行囊胚培养。在生殖中心成功毕业的准妈妈们,99%都进行了囊胚培养。
05 染色体是否正常—三代筛查关
还记我们开始说的外因和内因一个也少不了, 三代试管不是每个患者都需要做的,所以这个关卡或许不是每个姑娘都必须经历的。
三代试管的优势在于移植通过筛查的胚胎,成功率会更高,后期发生胎停流产的概率也会小于10%。

因此如果你符合以下的条件,强烈建议进行三代筛查:
夫妇双方本身有染色体问题或者家族有重大遗传性疾病
有过胎停流产史或者反复移植不着床
想要提高移植成功率,提高妊娠效率
想在移植前挑选胚胎性别不过,虽然三代试管有着这样的优势,但同时也存在着一个不可回避的现实,那就是随着年龄的增长,染色体变异的发生率会不断上升。
因此,对于各位准父母们来说,在面对三代筛查不通过的时候,通关的秘籍就是:坚持尝试保持信心!
06 胚胎移植之后—着床关
较后一关就是移植后的着床关, 三代筛查的囊胚移植成功率会再增加10%。但是尽管有优质的卵子却没有良好的土壤环境,想要种子发芽也是非常困难的,
所以,就需要良好的土壤环境-宫腔环境。
想要胚胎顺利着床,我们必须宫腔环境没有黏连、息肉、炎症等影响着床的因素存在。因此在移植前,进行宫腔镜的检查非常有必要,这也是提高着床率的一大秘诀。
播种时为了提高种子的发芽率,我们会挑选合适的节气。
同理,在移植时,我们自然也要根据身体的情况对移植时间进行挑选来增加较后的成功率。
说在较后以上,就是我们在试管闯关时会碰到的六大关卡,虽然每个关卡都有一定的通关比例和随机性,但我们依然可以通过努力和自身的调理来提高每一步的通过率,从而提高试管成功率。
简单总结
检查关:查清身体情况,为后期试管之旅做铺垫。
促排关:方案因人而异,取卵数影响后期胚胎数。
受精关:受精方式根据精子卵子的情况综合而定。
胚胎关:提高卵精质量,选择胚胎培养技术更精湛的生殖中心。
三代关:三代筛查通过率和年龄相关性较大,高龄更需多次尝试。
着床关:胚胎质量+子宫环境+移植前调理,缺一不可。