3BB 与 4BB 囊胚之争：试管移植该如何抉择？

一、囊胚等级解读

1. 3BB 囊胚
• 数字 “3” 表示囊胚处于完全扩张期，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积。
• “B” 级内细胞团表示细胞数目少，排列松散。
• “B” 级滋养层细胞表示上皮细胞层由不多的细胞组成，结构松散。
2. 4BB 囊胚
• 数字 “4” 表示囊胚处于扩张期，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄。
• 同样，“B” 级内细胞团和滋养层细胞质量与 3BB 中的解释相同。

1. 发育阶段差异
• 4BB 囊胚在发育阶段上相对更成熟一些，这意味着它可能在着床能力上有一定优势。但这并不绝对，因为囊胚的着床还受到许多其他因素的影响。
2. 质量评估
• 从质量等级来看，两者的内细胞团和滋养层细胞质量相同。所以单纯从等级上很难判断哪个绝对更好。

1. 一般来说，4BB 囊胚由于发育更成熟，可能会有稍高的着床成功率。但实际情况中，成功率的差异并不显著。
2. 成功率还受到诸多因素的影响，如患者的年龄、子宫内膜状况、激素水平等。即使是质量稍好的囊胚，如果患者自身条件不佳，成功率也会大打折扣。