子宫肌瘤，不做手术会导致不孕不育吗？

子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的一种良性肿瘤。当被诊断出患有子宫肌瘤时，很多女性会担心如果不做手术治疗，会不会变得不孕不育呢？今天我们就来深入探讨这个问题。

1. 影响受孕几率
• 位置因素：如果肌瘤生长在子宫角附近，可能会压迫输卵管开口，影响精子和卵子的结合，从而降低受孕几率。黏膜下肌瘤则可能直接影响受精卵的着床。
• 改变宫腔形态：较大的肌瘤可能会使子宫腔变形，不利于胚胎的生长和发育。
2. 增加流产风险
   怀孕后，子宫肌瘤可能会随着子宫的增大而生长。如果肌瘤生长过快，或者出现变性、坏死等情况，可能会引起子宫收缩，增加流产的风险。

1. 并非绝对
   并不是所有的子宫肌瘤都需要手术治疗，也不是不做手术就一定会导致不孕不育。对于一些较小的、无症状的肌瘤，医生可能会建议观察随访。在很多情况下，女性是可以正常怀孕和分娩的。
2. 个体化评估
   医生会根据肌瘤的大小、位置、数量以及患者的年龄、生育需求等因素进行个体化评估。如果肌瘤对生育的影响较大，医生可能会建议先进行手术治疗，再考虑怀孕。

1. 药物治疗
   对于一些症状较轻的子宫肌瘤患者，医生可能会采用药物治疗来缓解症状，控制肌瘤的生长。例如，使用促性腺激素释放激素类似物可以抑制卵巢功能，降低雌激素水平，从而使肌瘤缩小。
2. 聚焦超声治疗
   这是一种非侵入性的治疗方法，通过高强度聚焦超声将能量聚焦在肌瘤上，使肌瘤组织凝固坏死，达到治疗的目的。聚焦超声治疗对子宫的损伤较小，恢复较快，对于有生育需求的女性来说是一种较好的选择。